【导语】色素痣是由痣细胞组成的良性新生物，又名痣细胞痣、细胞痣、黑素细胞痣。本病常见，几乎每人都有，从婴儿期到年老者都可以发生，随年龄增长数目增加，往往青春发育期明显增多。女性的痣趋向比男性更多，白人的痣比黑人更多。偶见于黏膜表面。临床表现有多种类型，颜色多呈深褐或墨黑色，少数没有颜色的无色痣。

     又称 痣细胞痣，细胞痣，黑素细胞痣

     英文别称 melanocyticnevus

     就诊科室 皮肤科

     常见病因 发育畸形

     常见症状 深褐，墨黑色

色素痣

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     病因

     本病属于发育畸形，黑素细胞在由神经嵴到表皮的移动过程中，由于偶然异常，造成黑素细胞的局部聚集而成。

     临床表现

     基本损害一般为直径<6mm的斑疹、丘疹、结节，疣状或乳头状，多为圆形，常对称分布，界限清楚，边缘规则，色泽均匀。数目多少不等，单个、数个甚至数十个，有些损害处可有一根至数根短而粗的黑毛。由于痣细胞的色素含量不同，临床上可呈棕色、褐色、蓝黑色、黑色或正常肤色、淡黄色、暗红色。日晒可增加暴露部位色素痣的数量。根据痣细胞的分布部位，分为交界痣、皮内痣和混合痣。

     1.交界痣

     出生时即有，或出生后不久发生，通常较小，直径1～6mm，平滑，无毛，扁平或略高出皮面，淡褐色至深褐色斑疹。身体任何部位都可以发生。

     2.混合痣

     外观类似交界痣，但可能更高起，有时有毛发穿出，多见于儿童和少年。

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     3.皮内痣

     成人常见，呈半球形隆起的丘疹或结节，直径数毫米至数厘米，表面光滑或呈乳头状，或有蒂，可含有毛发。皮内痣一般不增大。多见于头颈部。

     色素痣不稳定，常经历成熟至衰老的生长演化过程。痣开始时多为小而平的交界痣，以后大多发展为混合痣，后变为皮内痣。

     交界痣恶变时，局部常有轻度疼痛。灼热和刺痛，边缘处出现卫星小点，如突然增大、颜色加深、有炎症反应，破溃或出血时，要提高警惕。

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     诊断

     本病的诊断主要根据临床表现，皮肤或黏膜处出现数目不等的斑疹、丘疹或结节，棕色、褐色、蓝黑色、黑色、暗红色等，圆形，境界清楚，表面光滑，诊断不难。

鉴别诊断

     儿童期交界痣要与黑子、雀斑鉴别诊断。混合痣和皮内痣要与脂溢性角化病、色素性基底细胞癌、皮肤纤维瘤、神经纤维瘤等鉴别诊断。与恶性黑素瘤的鉴别诊断在于后者常不对称、边界不清楚、边缘不光滑、颜色不均匀，瘤体发展迅速、易破溃、出血，可形成不规则瘢痕，瘤细胞常有异形。

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